هل تؤدي استضافة ماراثون في الرياض إلى زيادة عدد المرضى القادمين إلى أقسام الطوارئ؟
ما تأثير فرض ضرائب إضافية على المشروبات المحلاة في المملكة على معدلات الإصابة بالسكري؟
كيف أثر حظر التدخين في الأماكن العامة بموجب المرسوم الملكي لعام 2012 على معدلات الأمراض القلبية في المملكة؟
ما تأثير فرض التطعيمات الإجبارية للأطفال في المملكة خلال الستينيات، بقرار من وزير الصحة آنذاك الدكتور حامد الهرساني، على معدلات الأمراض والوفيات بين الأطفال؟
هل أدى منع بيع المضادات الحيوية بدون وصفة طبية في المملكة إلى الحد من مقاومة البكتيريا للمضادات الحيوية؟
الإجابة عن هذه الأسئلة لا تتطلب إجراء تجارب مخبرية أو تجارب سريرية تقليدية، بل يمكن الوصول إليها عبر تحليل البيانات المتاحة بعد وقوع الأحداث، وذلك من خلال تقييم أثر التدخلات البشرية؛ مثل تشريعات القوانين أو السياسات العامة. هذه الفرص البحثية تتيح فهم العلاقة بين الحدث والنتيجة، مما يوفر رؤى قيمة لصناع القرار في القطاع الصحي
--------------
ما المقصود بالتجربة الطبيعية في الطب؟
التجارب الطبيعية هي دراسات رصدية تُستخدم لتقييم تأثير التدخلات البشرية، وتختلف عن التجارب العشوائية المعماة السريرية. في التجارب الطبيعية، يوفر حدث ما – كإصدار قانون جديد – فرصة لدراسة تأثيره من خلال مقارنة مجموعتين، الأولى مجموعة التدخل: وهي الفئة التي تأثرت بالتغيير أو التشريع. وعلى الجانب الآخر، يوجد المجموعة الضابطة: وهي الفئة التي لم تتأثر، مما يسمح بمقارنة النتائج بينهما والوصول إلى استنتاجات هامة
صلاحية هذه الدراسات تعتمد على افتراض أن التوزيع بين المجموعتين تم بشكل عشوائي أو "كما لو كان عشوائيًا"؛ ما يعزز موثوقية الاستنتاجات
----------------
أمثلة على التجارب الطبيعية الصحية في المملكة : ريم السكيت ودراسة تأثير الضريبة الانتقائية على المشروبات المحلاة
ريم السكيت، الحاصلة على درجة الدكتوراه من جامعة تافتس، هي خبيرة في السياسات الصحية تعمل في البنك الدولي؛ حيث تدعم تطوير السياسات الصحية
نشرت الدكتورة ريم دراسة تحليلية استندت إلى تجربة طبيعية لتقييم تأثير فرض الضريبة الانتقائية على المشروبات المحلاة بالسكر في المملكة. وقد وجدت الدراسة انخفاضًا في المشتريات السنوية من المشروبات الغازية ومشروبات الطاقة بنسبة 58٪ في عام 2018 مقارنة بعام 2016، أي بعد فرض الضريبة المنتقاة
هذه النتائج تدعم الأدلة العالمية التي تؤكد أن فرض الضرائب على المشروبات السكرية يسهم في تقليل الاستهلاك، مما يساعد في الحد من انتشار السمنة، ومرض السكري من النوع الثاني، وأمراض القلب والأوعية الدموية
-------------
هل التجارب الطبيعية موثوقة؟
على الرغم من أن التجارب الطبيعية لا تستطيع إثبات العلاقة السببية بشكل قاطع؛ لأنها لا تمنح الباحثين التحكم في جميع العوامل، فإنها تبقى أداة بحثية مهمة. وهذه الدراسات تُستخدم على نطاق واسع في الصحة العامة، والاقتصاد السلوكي، والتعليم؛ لأنها توفر بيانات قيمة حول تأثير السياسات العامة والتدخلات الصحية
----------------
أمثلة عالمية على التجارب الطبيعية في الصحة
١- دراسة عن حظر التدخين في الأماكن العامة – مدينة هيلينا، مونتانا
في دراسة أجريت في مدينة هيلينا بولاية مونتانا، حلل الباحثون تأثير قانون حظر التدخين في الأماكن العامة على معدلات دخول المستشفى بسبب احتشاء عضلة القلب الحاد
تم اعتبار مدينة هيلينا منطقة التدخل، بينما استخدمت المناطق المجاورة كمجموعة ضابطة. وقد أظهرت النتائج انخفاضًا ملحوظًا في حالات دخول المستشفى خلال الأشهر الستة التي كان فيها القانون ساريًا
٢- تأثير نقص دواء النورإبينفرين على معدلات الوفيات
استخدمت إحدى الدراسات نقصًا وطنيًا في دواء النورإبينفرين كتجربة طبيعية لتقييم تأثير الدواء على معدل وفيات مرضى الإنتان الحاد، ثم قام الباحثون بمقارنة معدلات الوفيات بين المرضى المماثلين في الأشهر التي سبقت النقص، وخلاله، وبعده
----------------
مزايا وعيوب التجارب الطبيعية
توفر وسيلة عملية وفعالة من حيث التكلفة، خصوصًا عند توافر بيانات وطنية قابلة للتحليل، حيث تساعد في الإجابة عن أسئلة بحثية لا يمكن دراستها بطرق أخرى، بسبب القيود الأخلاقية أو العملية. أما بالنسبة للعيوب، فيكمن في عدم قدرتها على إثبات العلاقة السببية بشكل قاطع؛ لأنها تعتمد على بيانات رصدية قد تتأثر بعوامل خارجية غير محسوبة
-------------------
كيف نحدد التجارب الطبيعية من الواقع؟
التجارب الطبيعية تحدث باستمرار، ولكن العثور عليها وتحليلها يتطلب البحث الدقيق، وربط البيانات المتاحة بالمتغيرات ذات الصلة. غالبًا ما تعتمد هذه الدراسات على معلومات واقعية موجودة مسبقًا، مما يجعل تحليل البيانات والتنقيب فيها أداة أساسية في البحث الصحي
--------------------
مستقبل التجارب الطبيعية الصحية في المملكة
تحظى المملكة العربية السعودية بإمكانات تقنية تتطور بشكل متسارع، مما يجعلها مؤهلة للاستفادة من البيانات بشكل أكبر و أكثر دقة وفاعلية في المستقبل؛ حيث إن مشاريع تقنية مثل: التوأم الرقمي، والربط الإلكتروني بين الجهات المختلفة، ومراكز التحكم في وزارة الصحة، والملف الطبي الموحد، كلها مشاريع ستتعاضد وتصبح كنزًا من البيانات التي تساعد في تحليل السياسات الصحية الجديدة على السلوكيات ومستوى الرعاية؛ مما يحسن جودة الخدمات، ويعزز إمكانية اتخاذ قرارات أكثر كفاءة. لذا نتوقع أن مجال أبحاث السياسات الصحية سيكون واعدًا في المستقبل ومليئًا بالفرص
: مساعد صوتي موحد بالذكاء الاصطناعي للرعاية الصحية، يساعد الأطباء في توثيق السجلات الطبية، والوصول إلى المعلومات، وأتمتة المهام
